היום הבינלאומי ללא עישון. לא רק סרטן ריאות: המחיר הנוירולוגי הכבד של העישון

היום חל היום הבינלאומי ללא עישון, הנוירולוג ד"ר פיוטר מליקוב מזהיר מפני הנזק הפחות מוכר של הסיגריות: פגיעה במוח ובמערכת העצבים • כיצד עישון מעלה את הסיכון לשבץ מוחי ועלול להאיץ ירידה קוגניטיבית ודמנציה? הנוירולוג המומחה מסביר:

בעוד שרוב הציבור מקשר בין עישון לבין סרטן ריאות ומחלות לב-ריאה, בשנים האחרונות מצטברות יותר ויותר עדויות לכך שלעישון יש השפעה משמעותית גם על בריאות המוח ומערכת העצבים. לדברי ד"ר פיוטר מליקוב, נוירולוג מומחה ומנהל מרכז מליקוב לנוירולוגיה ורפואה מתקדמת, עישון קשור לכאבי ראש קשים, שבץ מוחי ואף ירידה קוגניטיבית ודמנציה. "המוח הוא אחד האיברים הרגישים ביותר לפגיעה בכלי הדם ולתהליכים דלקתיים שעישון גורם להם", מסביר ד"ר מליקוב. "עישון פוגע באספקת הדם למוח, מגביר סטרס חמצוני ודלקתיות, ומשפיע לאורך זמן על תפקוד מערכת העצבים". לדבריו, רבים לא מודעים לכך שהנזק של עישון אינו מסתכם רק במחלות נשימה. סקירה מדעית רחבה שפורסמה ב- PMC  מתארת כיצד עישון קשור לפגיעה וסקולרית, לעלייה בסיכון לשבץ מוחי ולפגיעה קוגניטיבית מתמשכת.

עישון הוא אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר לשבץ מוחי. הוא פוגע בדפנות כלי הדם, מגביר נטייה לקרישיות ומשפיע על זרימת הדם למוח. אנחנו יודעים שגם עישון בכמויות לא גדולות מעלה את הסיכון, ובמיוחד כאשר יש גורמי סיכון נוספים כמו לחץ דם גבוה, סוכרת או מיגרנה. "מחקרים רבים מצביעים על הקשר בין עישון, פגיעה בכלי הדם המוחיים ועלייה בסיכון לשבץ איסכמי", מסביר ד"ר מליקוב.

בשנים האחרונות הצטברו עדויות לכך שעישון מגביר סיכון לירידה קוגניטיבית ולדמנציה בגיל מבוגר. חלק מהפגיעה קשור לנזק מצטבר לכלי הדם במוח, וחלק לתהליכים דלקתיים וחמצניים שפוגעים בתאי העצב לאורך השנים. "מדובר בהשפעה הדרגתית ולכן אנשים לא תמיד מקשרים אותה לעישון". סקירות מדעיות מצאו כי מעשנים נמצאים בסיכון מוגבר לירידה קוגניטיבית ולהתפתחות דמנציה לעומת לא-מעשנים", אומר ד"ר מליקוב.

זאת ועוד, אחד מכאבי הראש הקשים המוכרים ברפואה הוא כאב ראש מקבצי. מדובר בכאב עוצמתי מאוד שמופיע בהתקפים, לרוב סביב העין. לדברי ד"ר מליקוב, במשך שנים רואים שכיחות גבוהה במיוחד של מעשנים בקרב הסובלים מהמחלה ויש מחקרים שמצביעים על קשר אפשרי בין עישון לבין חומרת ההתקפים והתפתחות המחלה. לדבריו, מחקר עדכני שפורסם בשנת 2023 מצא קשר בין עישון לבין מאפיינים קליניים של כאב ראש מקבצי כולל חומרת המחלה והשפעתה על המטופלים.

לסיכום, חשוב שלא להתחיל לעשן וגם מי שמעשן, יכול להרוויח מהפסקת עישון. "המוח וכלי הדם יודעים להשתקם חלקית עם הזמן, וכל הפחתה בעישון היא צעד בכיוון הנכון. חשוב להבין שעישון אינו פוגע רק בנשימה, הוא משפיע גם על איכות החיים, הזיכרון, הסיכון לשבץ ואפילו על כאב כרוני", מסכם ד"ר מליקוב.

כתובת מרכז מליקוב: הנחושת 3, תל אביב. טלפון לקביעת תור או לפרטים נוספים: 03-6140614 או באתר: www.melikov.co.il